Analista de Autorizações | Perdizes - São Paulo - SP
Descrição da vaga
Esse profissional irá realizar a tratativa e prestar atendimento às solicitações de autorização dos clientes, bem como prestar suporte as demais áreas da organização, no que se refere ao processo de autorização e OPME, com o objetivo de sanar dúvidas internas e da rede prestadora.
Responsabilidades e atribuições
- Será responsável pelo controle da central de autorizações
- Lidar com eventuais problemas relacionados à cobrança, como erros nas faturas, recusas de pagamento pelas seguradoras ou contestações por parte dos pacientes;
- Solicitar autorização e prorrogação de guias por convênio;
- Solicitar relatórios para médicos em caso de negativas para internação;
- Alimentar o sistema com número de guia e senha, quantidade autorização e status a solicitação;
- Efetuar cálculos e solicitar relatórios referentes às despesas com internações;
- Manter-se atualizado quanto aos avanços tecnológicos referentes à sua área de atuação, visando o aprimoramento profissional, repasse de conhecimentos, sugestões de melhorias em equipamentos e processos, contribuindo para a melhoria contínua.
- Responder pela qualidade, confiabilidade e desempenho dos recursos, serviços e informações geradas pelas tarefas sob sua responsabilidade;
- Zelar pela conservação dos bens patrimoniais, solicitando manutenção, reparo e/ou reposição, sempre que necessário;
- Apoiar a supervisão em assuntos inerentes à sua área de atuação, apresentando e discutindo problemas e irregularidades, a fim de subsidiar a definição de procedimentos e ações a serem adotadas;
- Executar outras atividades correlatas, a critério da supervisão imediata.
Requisitos e qualificações
- Ensino Médio Completo, cursando superior será um diferencial;
- Conhecimento de Pacote Office Básico;
- Vasto conhecimento em solicitação de autorizações em portais de convênio e autorizações em geral.
- Diferencial conhecer o sistema Tasy.
- Boa comunicação verbal, e organização;
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Triagem
- Etapa 3: Entrevista
- Etapa 4: Proposta
- Etapa 5: Contratação
Quem Somos?
A Clínica Prisma foi concebida há mais de 20 anos pela mestra em psicologia Dorit Wallach Verea, após anos de experiência no Brasil e no exterior. Em 2009 o médico psiquiatra José Eduardo Pereira Nora entrou na sociedade e, com seu know how e carisma junto com Dorit, a clínica solidificou seu crescimento técnico e institucional, corroborando a condição de referência em saúde mental.
Temos o perfil de grandes centros internacionais de tratamento dos Transtornos Mentais e Dependência Química, com renomados profissionais e uma completa equipe de assistentes.
Com muito ética e trabalho construímos uma rede de parceiros renomados compostos por convênios tais como: Bradesco Saúde, Omint, Amil, Prevent Senior, Porto Seguro, Mediservice, Allianz, Afresp, Vivest, Sabesp, CASSI, Metrus etc.
Contamos com uma equipe com mais de 60 profissionais em constante aprimoramento, assistindo pacientes e seus familiares de forma sistêmica e integrada, possibilitando, desde o primeiro atendimento até sua recuperação, o acolhimento e a confiança necessária para um tratamento eficaz.
Por isso hoje, além do acolhimento humano somos reconhecidos pela excelência e pioneirismo no diagnóstico, tratamento e ressocialização dos pacientes.
A meta do nosso trabalho é tratar portadores de neuroses graves – dependentes químicos, depressão, síndrome do pânico, estresse pós-trauma, transtorno bipolar e obsessivo compulsivo dentre outros – num programa de inclusão social.
Entendemos que é imprescindível portador de transtornos mentais graves ou dependentes químicos terem um programa de tratamento intensivo inserido em seu contexto sócio familiar.
Estudos demonstram que em torno de 70% dos portadores de neuroses graves não necessitam de internação e isolamento sócio familiar. A internação fechada é necessária em alguns casos, mas, na maior parte das vezes, não é suficiente para modificar o padrão de comportamento, pois tanto o dependente de drogas psicoativas quanto o portador de transtornos mentais precisam de treinamento de habilidades para lidar com situações e emoções de risco, o que só é possível no seu habitat.
Com olhar global e sistêmico, buscamos a melhoria das relações interpessoais e da qualidade de vida, estimulando e acreditando no desenvolvimento do potencial de superação do ser humano.